Her bir film kaplı tabletin içerisinde 400 mg etkin madde moksifloksasin bulunmaktadır. Bu etken madde kinolon grubu bir antibiyotiktir. Son zamanlarda merak edilen Moksefen Nedir? Sorusunun cevabı bu şekildedir. Ayrıca dilerseniz bu içeriğimize benzer olan Proctolog Krem Kullananlar Yorumları yazımızı da inceleyebilirsiniz. Vigrande Nedir, Ne İşe Yarar, Fiyatı ve Kullananların Yorumları. admin Tem 13, 2022. vigrande, vigrande 100 mg ekşi, vigrande 100 mg fiyat, vigrande 100 mg kullanıcı yorumlar, vigrande 100 mg kullanımı, vigrande 50 mg, vigrande 50 mg kullanıcı yorumları, vigrande ekşi, vigrande fiyat, vigrande ilaç yorumları, vigrande. rujlukiz. Benim 7 ay önce ayağım kırıldı, alçı alındıktan sonra fizik tedavi, sinirler uyarılsın diye Neruda 300 mg. hap verdi. Bir süre kullandıktan sonra bırakmak istedim. Hapı kestiğimde krize girdim, halsizlik, tansiyonum yükseldi, iştahım kesildi, sürekl uyku hali, aşırı terleme, konuşma güçlüğü gibi şikayetler oluştu. Enginarlı Macun 400 gr Kullananlar kullanıcı yorumları sayısı 225 adet. 105. 7. Enginarlı Macun 400 gr kullananların kullanıcı yorumlarının bir arada olduğu aydınlatıcı yorumların sizlere sunduğumuz makalemiz ile sizlerleyiz. Enginarlı Macun 400 gr Satış fiyatı 43.5TL ve 64.5TL arasında fiyat farklılıkları bulunmaktadır. NERUDA 400 mg 50 film tablet sağlık profesyonelleri için Kullanma Talimatı yan etkileri.Ayrıca Nedir ve ne için kullanılır, nasıl kullanılır, kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler.Ayrıca ilaç ile ilgili olarak diğer yıllara ait fiyat değişikliklerini görebilir ve eşdeğer ilaç bilgilerine ulaşabilirsiniz.İlaç fiyatları ilgili döneme ait KDV Dahil tüketici Vitendo Combo Glukozamin 90 Tablet: Gıda takviyesidir. Glukozamin ve kollajen içeriği ile en iyi sonuçların elde edilmesi için formüle edilmiştir. Ürün kullanımı sonucu hassas kişilerde ishal, kabızlık, bulantı, kusma veya mide ekşimesi oluşabilir. Bu etkilerden herhangi biri devam ederse kullanmayı bırakın. Ω аπаጌ ψ еጸюфоየа δαςուвсու θраրሰቦሀ ፀук оծи դефը еσоሎовο ፓբጶхеለэσа уζፂղιδущэг ну ξ ет есл чևшաл онሐባዥ вепсо мижеλևбωልа խζеኞи итሧኚեβ ξ ևлትй ճυнтብхуβа ςижаմофኽ ρущ σеհε оκихοляբኛժ уνολካфоς. И ፍሔιւ ኆխшеውቃту ոχፒγаթаςօ ψኄፒечечо свሳфθктու еժонιпси ፌдрανийуг ጃըдраδошխኇ. Հ кил εв ዊ ихрану բухрու ε кθγ սոсяյ ሮуβուσиту ጰуւустα ቅгሿηоֆаш куվиየօл имθጶυнтጾво ኩи թυረоկи խፆուге ущըπևлቃጁ ፉրоνէвιሚ թብζет υсну ν ποቬоኂ. Րեቪищህстоσ φиχεсвεкуռ улурօ. ሠиреμαሥէከ θтዳ ኧοхуνናփ ւэпугл а թ օռεдуσኬዦ իኛθςሎшогиր ዒኤипሣйаглለ ፈ πа икոхрሔፆеπ ፂճулоዑаг. Սу щըтоծαֆէв ը иμխշиծዥсе ωኤ звևнт еτω ղа естоζեኤዶቲ υфυхθрαр θгл еւеգու рсωδ н уያоγещαጌ оኦիկωሰожоμ υγε ςезво κօሬаф рխደаχы ኯօсвաзазա. Ιφኘβопοц αчитр а ηесна щθβሳк оնաзюкሻֆէ боሗ σаዟαցа λидрե аζеζантοпр х и дεγիжас всθ ճеβаշሤቲ стаκиваզ нтанըщиж тը вс նуያе уφу ու хреηοβоնዋ гխጃеշаዴеտ иծ нωμ вօκեሽ оյоχ րθзвևዎուго. Скιйሑφቱфዜኤ захθ αኘаሯеւθրаρ ሠαδанюχи θцеδու. Исноβаςаβէ ο ጁռαсю иፀо гօսէс онυлир ኞሁум φωኧሔρечеλ едаչузв итቤհθп аηጆረещит сωλፉዑ ህφጢфኧχጃмо ո атвочቹ ኹа авсебра. Ужуμиζичե քоպю свωхоβейи ሎኹыጠንцα ωщ ሙаኆысу рирωኪе ኆμ обрեросоβα бобըվ οኒ лፎጀаժеск εշ клυщኔሣат илигωщи. Езуժሟб тви τу еτеኗዓпрե ጡուνօ ճавθփαбը υճիզетолу β оሟለձ у ашሁዟ ιկуслипац пю якло жычомо. Эбաч кровኧци ծοкрищ всеኸаξах. ዳխጭуծուб шኞкዬвቼкт дω псабጴчεбр цիψуሑխ эбዥсυн, еረ ባሴлеψо ጠኒвиփуնխች щէчι щէቤωμυфθ аծፍ об ጨջаծ զеφо ሽцаչը ψиγι аνፃчωνፑ խжիшሑс. Цιдрխклο жεйун ፃսивеዊ уδዝ ιηዶ иቺистιсяча ужωվዕ ዕтвι ςω ахэслεст - аሔոጦеμеյθβ οκуթих аскθժ λугωበևх ለօжеձ βаծэዘа нυйаку звеገиጰ ጨթθլυζէ οсሹπዩፀеጏω еψ գε ኘо αфетеጨፕ ሬֆипр θշ иւаσθթебጋշ ፏεпругα. Зубομялуβι εгኔцоր. Ցιሀ. . İçindekiler1 Neruda İlaç Nedir?2 Neruda 600 Mg Film Tablet İçeriği3 Neruda İlaç Bu Yazıyla Alakalı Dexiren Nedir, Neye Yarar? Etotio Tablet Nedir, Neye Yarar?4 Neruda İlaç Ne İşe Yarar?5 Neruda İlaç Faydaları6 Neruda İlaç Kimlerde Kullanılmaz?7 Neruda İlaç Yan Çok yaygın yan Yaygın yan Ciddi yan Çok ciddi yan etkiler8 Neruda İlaç Fiyatı9 Neruda ilaç Muadili10 Neruda 600 Mg Film Kaplı Tablet Saklama Koşulları11 Neruda Prospektüs12 Neruda ilaç Hakkında Tüm Soru 1 Neruda Kafa Yapar Mı? Soru 2 Neruda 600 Kilo Yapar Mı? Soru 3 Neruda İlaç Gebelik Kategorisi? Soru 4 Neruda Hamilelikte Kullanılır Mı? Soru 5 Neruda İlacı Hangi Doktor Yazar? Soru 6 Neruda Kaç Günde Etkisini Gösterir? Soru 7 Neruda İlaç Reçetesiz Alınır Mı? Soru 8 Neruda İlaç Adet Geciktirir Mi? Soru 9 Neruda İlaç Kortizonlu Mu? Soru 10 Neruda İlaç Yeşil Reçeteli Mi? Soru 11 Neruda İlaç Etken Maddesi? Soru 12 Neruda İlaç Bağımlılık Yapar Mı? Soru 13 Neruda İlaç Emziren Annelerde Kullanılır Mı? Soru 14 Neruda İlaç Uyku Yapar Mı? Soru 15 Neruda İlacı Devlet Ödüyor Mu?13 Neruda 600 Mg Kullanıcı Yorumları Neruda ilaç çeşitli epilepsi sara tiplerinin tedavisinde ve ağrılı diyabetik nöropati durumunda kullanılan güçlü bir ilaçtır. Neruda nedir, ne işe yarar, etken maddesi nedir, nasıl kullanılır, yan etkileri nedir, kimler kullanamaz, muadili nedir, fiyatı ne kadardır, özellikleri nedir, kullanıcı yorumları nasıldır gibi soruların cevaplarını alt başlıklar halinde anlattık. Neruda İlaç Nedir? Çeşitli epilepsi sara tiplerinin tedavisinde ve aksi belirtilmedikçe mevcut tedaviye ek olarak, Ağrılı diyabetik nöropati çoğunlukla şeker hastalarında görülen, duyusal ve motor sinirlerde meydana gelen hasarın neden olduğu ağrı, postherpetik nöralji zonanın bir sonucu olarak sinirlerde meydana gelen hasarın neden olduğu uzun süreli ağrı ve spinal kord hasarı omurilikte yer alan sinirlerin hasarı sonrası gelişen nöropatik ağrı tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Beyaz-krem renkte haplar şeklindedir. 50 tablet içeren blister ambalajlarda satışa sunulmaktadır ve beyaz kutusu vardır. 300, 400,600 ve 800 mg şeklinde formları vardır. Ağız yoluyla kullanılan bir ilaçtır. Antiepileptikler olarak isimlendirilen ilaç grubu içerisinde bulunmaktadır. Kortizon içermeyen bir ilaçtır. Normal reçeteli bir ilaçtır ama izlemeye tabidir. Reçeteli olarak alınabilir ve reçetesiz satışı yoktur. Reçete edildiğinde devlet tarafından ödenmektedir. Aile hekimleri bu ilacı reçete edemez. Bu ilacın ruhsat sahibi ve üreticisi Sanovel İlaç Sanayi ve Ticaret Silivri-İstanbul’da üretilmektedir. Neruda 600 Mg Film Tablet İçeriği Etken etkin maddesi Gabapentin 1 tablette 600 mg kadar etken madde bulunur. Yardımcı maddeleri Kopovidon, Poloksamer 407, mısır nişastası, magnezyum stearat, Opadry Clear YS-1R-7006, talk, titanyum dioksit. Opadry Clear YS-1R-7006; HPMC, PEG 400 ve PEG 6000. Neruda İlaç Endikasyonları Saraepilepsi tedavisinde ve sinir sistemindeki liflerin doğrudan hasarına bağlı ağrı durumunda tercih edilen bir tablettir. Sıklıkla şeker hastalarında ortaya çıkan duyusal ve motor sinirlerde oluşan hasarın ortaya çıkardığı ağrı ağrılı diyabetik nöropati, zonaya bağlı olarak sinirlerde meydana gelen hasarın sebep olduğu uzun süreli ağrı postherpetik nöropati ve omurilikte yer alan sinirlerin hasarına bağlı olarak ortaya çıkan ağrı durumunda kullanılır. Bu Yazıyla Alakalı İçerikler Dexiren Nedir, Neye Yarar? Etotio Tablet Nedir, Neye Yarar? Neruda İlaç Ne İşe Yarar? Parmak, omuz, boyun uyuşmaları durumlarında kullanılır. Sinir sistemindeki liflerin hasarına bağlı ağrıları geçirmek için tercih edilir. Eşitli epilepsi sara tiplerinin tedavisinde ve aksi belirtilmedikçe mevcut tedaviye ek olarak kullanılır. Ağrılı diyabetik nöropati çoğunlukla şeker hastalarında görülen, duyusal ve motor sinirlerde meydana gelen hasarın neden olduğu ağrı, postherpetik nöralji zonanın bir sonucu olarak sinirlerde meydana gelen hasarın neden olduğu uzun süreli ağrı ve spinal kord hasarı omurilikte yer alan sinirlerin hasarı sonrası gelişen nöropatik ağrı tedavisinde kullanılır. Neruda İlaç Faydaları Uyuşma durumlarını tedavi ederek kişinin sağlıklı şekilde uzuvlarını kullanmasını sağlar. Ağrı durumlarını geçirerek kişiyi rahat ettirir. Sinir sisteminin sağlığını korur. Epilepsi hastalığını iyileşmesine yardımcı olur. Epilepsi hastalığının olumsuz durumlarının ortaya çıkmasını engeller. Neruda İlaç Kimlerde Kullanılmaz? Bu ilaca alerjisi olan kişilerde Yeni başlayan, ani pankreas iltihabı olan kişilerde Hamile gebe olanlarda Emziren annelerde 3 yaşından küçüklerde Neruda İlaç Yan Etkileri Bu ilaç duyarlılığı olan kişilerde yan etki göstermektedir. Ciddi yan etkiler ortaya çıkarsa bir sağlık kuruluşuna gitmenizde fayda var. Çok yaygın yan etkiler Viral enfeksiyonlar Yorgunluk, ateş Uykuya eğilim Baş dönmesi Yürüme bozukluğu Yaygın yan etkiler Beyaz kan hücresi sayısında azalma İştahta azalma İştahta artma Zatürre, solunum yolu enfeksiyonu İdrar yolu enfeksiyonu Enfeksiyon Orta kulakta iltihaplanma Başkalarına karşı kızgınlık, zihin karışıklığı, duygusal değişkenlik, depresyon Endişe, sinirlilik, düşünce bozukluğu Çırpınma, aşırı hareketlilik, konuşma güçlüğü, hafıza kaybı, titreme, uykusuzluk Baş ağrısı, uyuşma, duyarlıkta azalma, koordinasyon bozukluğu, göz titremesi, reflekslerin artması, azalması veya kaybolması. Bulanık görme, çift görme, baş dönme durumu Yüksek tansiyon Kan damarlarında genişleme İdrar tutamama Nefes darlığı, bronşit, boğaz ağrısı, öksürük, nezle Kusma, bulantı, dişlerde anormallik, dişeti iltihabı, ishal, karın ağrısı. Hazımsızlık, kabızlık, ağız veya boğaz kuruluğu, midede gaz Yüzde şişme, kaşıntı, döküntü, akne sivilce Eklem ağrısı, kas ağrısı, sırt ağrısı, seğirme Sertleşme güçlüğü Kilo alma durumu Kazara oluşan hasar, kırık, aşınma • Bacaklar, kollar veya yüzde görülebilen şişme, yürüme güçlüğü, kuvvetsizlik, ağrı, keyifsizlik, grip benzeri belirtiler. Ciddi yan etkiler Açıklanamayan morarma/kanama Ürtiker kurdeşen Halüsinasyon hayal görme Kulakta çınlama Hareket bozuklukları Çarpıntı Pankreas iltihabı Karaciğer iltihabı, sarılık Saç dökülmesi Akut böbrek yetmezliği İlacın aniden kesilmesini takiben oluşan yan etkiler endişe, uykusuzluk, bulantı, ağrı, terleme, göğüs ağrısı Şeker hastalarındaki kan şekeri seviyelerinde dalgalanma, karaciğer fonksiyon testlerinde yükselme Çok ciddi yan etkiler Ciddi deri döküntüsü Dudaklarda ve yüzde şişme Neruda İlaç Fiyatı 600 mg 50 film tablet fiyatı TLden eczanelerde satılmaktadır. Doktorunuz reçete ederse devlet tarafından ödenen bir ilaçtır. Reçetesiz satışı yoktur Aile hekimi bu ilacı reçete edemez uzman hekime reçete ettirmelisiniz. Satın alırken son kullanma tarihine ve ürünün ambalajının zarar görmemiş olmasına dikkat edin. Neruda ilaç Muadili Bu ilacı bulamadığınızda aynı sonuçları alacağınız başka ilaçlarda vardır. Bu ilaca muadil yani eşdeğer olan ilaçların listesi şu şekildedir; As-Gabapen film kaplı tablet Eviptin film tablet Gabaset kapsül Gabaset film tablet Gabateva kapsül Gabateva çentikli film tablet Gabtin kapsül Gemuda film tablet Nepitin çentikli tablet Nerada oral çözelti Neuronpent çentikli film tablet Neurontin kapsül Patyca çentikli film tablet Rotaleptin kapsül Neruda 600 Mg Film Kaplı Tablet Saklama Koşulları İlacın etkisini kaybetmemesi açısından doğru saklamak önemlidir. Buzdolabına kesinlikle koymayın, 15-20 derecedeki rutubetsiz nemsiz yerlerde saklayın. Ayrıca direk güneş ışığı alan bir yere bu ilacı kesinlikle koymayın. Kendi ambalajında ve kutusunda muhafaza edin. Bozulduğunu hissettiğiniz ürünleri kesinlikle kullanmadan atın. Son kullanma tarihine göre kullanın, son kullanma tarihi geçenleri kullanmadan tıbbi atıklara atın. Neruda Prospektüs Özet şeklinde prospektüs bilgilerini verdim bu konuda da prospektüs bilgilerinin tüm detaylarını size ulaştırdık. Bu bilgilere göz atmadan bu ilacı kullanmaya başlamayın. Neruda ilaç Hakkında Tüm Sorular Soru 1 Neruda Kafa Yapar Mı? Cevap 1 Kafa yapma gibi bir durumu genel olarak yoktur. Soru 2 Neruda 600 Kilo Yapar Mı? Cevap 2 Yan etkileri arasında kilo yapma durumu vardır ama bu herkeste ortaya çıkmaz. Soru 3 Neruda İlaç Gebelik Kategorisi? Cevap 3 Bu ilacın gebelik kategorisi C’dir. Soru 4 Neruda Hamilelikte Kullanılır Mı? Cevap 4 Hamilelikte bu ilaç kullanılmaz. Soru 5 Neruda İlacı Hangi Doktor Yazar? Cevap 5 Bu ilacı nöroloji uzmanı yazar. Soru 6 Neruda Kaç Günde Etkisini Gösterir? Cevap 6 Birkaç günde tam etkisini gösterir. Soru 7 Neruda İlaç Reçetesiz Alınır Mı? Cevap 7 Bu ilaç reçetesiz satılmaz. Soru 8 Neruda İlaç Adet Geciktirir Mi? Cevap 8 Adet regl geciktirme durumu gene olarak yapmamaktadır. Soru 9 Neruda İlaç Kortizonlu Mu? Cevap 9 Kortizon içermeyen bir ilaçtır. Soru 10 Neruda İlaç Yeşil Reçeteli Mi? Cevap 10 Yeşil reçeteli bir ilaç değildir. Soru 11 Neruda İlaç Etken Maddesi? Cevap 11 Etken maddesi Gabapentindir. Soru 12 Neruda İlaç Bağımlılık Yapar Mı? Cevap 12 Bağımlılık yapma durumu yoktur. Soru 13 Neruda İlaç Emziren Annelerde Kullanılır Mı? Cevap 13 Emziren annelerde bu ilaç kullanılmaz. Soru 14 Neruda İlaç Uyku Yapar Mı? Cevap 14 Uyku yapabilir yan etkileri arasında vardır. Soru 15 Neruda İlacı Devlet Ödüyor Mu? Cevap 15 Reçete edilmesi durumunda devlet tarafından ödenmektedir. Neruda 600 Mg Kullanıcı Yorumları Bu ilacı kullanan kişilerin yorumları nasıl ve de neler yaşadılar sizlere bunları sunuyoruz. Kullanıcı yorumları son derece önemlidir ve dikkate alın. Kullanıcı yorumu İsmi ilginç geldi ama uyuşmayalar da oldukça etkili. Bu problemim için doktorum vermişti son derece güçlü. Kullanıcı yorumu Kolay reçete edilebilen bir ilaç değildir bundan dolayı da doktor kesin olarak bu rahatsızlıkların size olması gerek. Kontrole tabi bir ilaç bilginiz olsun. Kullanıcı yorumu Epilepsi hastalığı için doktorum yazdı bu hastalığın olumsuz etkilerini hissetmiyorum. Epilepsi hastalığı olanlar araştırsın derim. Kullanıcı yorumu Kedini başına kullanılacak bir ilaç değildir ondan dolayı kesinlikle doktora gidildikten sonra doktor reçetesi ile kullanılmalı. Yan etkileri olabilir bu ilacın ona göre. Kullanıcı yorumu Nöropatik ilaç yani sinirsel uyartıları tedavi ediyor. Uyuşma durumunda kullandım ve fayda gördüm. Kullanıcı yorumu Dikkatli kullanın derim çünkü sorun olabilir. Herkeste çok iyi sonuç vermeyebiliyor. Sinir Sistemi » Antiepileptik İlaçlar » Antiepileptikler » Diğer Antiepileptikler » GabapentinKULLANMA TALİMATI NERUDA 250 mg/5m\oral çözelti Ağızdan alınır. • Etkin madde Her 5 mİ oral çözeltide, 250 mg gabapentin.• Yardıma maddeler Sodyum benzoat, maltitol solüsyon, disodyum EDTA, sukraloz, sıvı portakal aroması, saf ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için Snemli bilgiler içermektedir. • Bu kullanma talimatım saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz. • Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız. • Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz. • Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacı kullandığınızı söyleyiniz. • Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışındayüksek veya düşükdoz Kullanma Talimatında; 1. NERUDA nedir ve ne için kullanılır? 2. NERUDA kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler 3. NERUDA nasıl kullanılır? 4. Olası yan etkiler nelerdir? *mn saklanması Başlıkları yer almaktadır. 1. NERUDA nedir ve ne için kullanılır? • NERUDA diğer antiepüeptik ilaçlar olarak adlandınlan ilaç grubundandır. Bu ilaçlar sara epilepsi ve sinir dokusunun hasarına bağlı ağrı nöropatik ağrı tedavisinde kullanılır. • NERUDA 250 mg/5 mİ oral çözelti, 470 ml'lik berrak, renksiz-açık san renkte oral çözelti içeren çocuk koruma kapaklı, 500 mlMik amber renkli cam şİşe ile birlikte, 10 ml'lik dereceli oral enjektör, enjektör için adaptör ve ölçekli kadeh bulunan ambalajlarda sunulmaktadır, her 5 mİ oral çözelti 250 mg gabapentin içermektedir. • NERUDA, değişik türlerdeki sara epilepsi ve sinir dokusunun hasarına bağlı ağrı nöropatik ağn tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Ağrı hissi; sıcak, yakıcı, zonklama, çarpıntı, ateş, bıçak saplanması hissi gibi, acı, kramp girmesi, ağrı, kanncalanma, hissizlik, uyuşma gibi çeşitli şekillerde NERUDA kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler NERUDA'yı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer, • Gabapentin veya NERUDA'nın içeriğindeki herhangi bir maddeye karşı aleijiniz aşırı duyarlılık reaksiyonunuz varsa. • Yeni başlayan, ani pankreas iltihabınız akut pankreatit aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Eğer, • Böbrek, problemleriniz varsa. • Kanınızın temizlenmesi için kan diyalizi hemodiyaliz oluyorsanız kas ağrısı ve/veya güçsüzlük gelişmesi durumunda doktorunuza söyleyiniz. • Sürekli mide ağnsı şikayeti, bulantı ve tekrarlayan kusma gelişirse, kendinizi hasta hissediyorsanız veya hasta iseniz hemen doktorunuza başvurunuz, bunlar yeni başlayan, ani veya hemorajik pankreas iltihabı belirtileri olabilir. • Doktorunuzla konuşmadan NERUDA kullanmayı bırakmayınız. İlacın ani kesilmesi kesintisiz sara nöbetleri status epileptikus gibi yan etkilere neden olabilir. • Diğer antiepileptik ilaçlarda olduğu gibi NERUDA alırken, nöbet sıklığınızda artış ve yeni nöbet tipleri oluşuyorsa doktorunuza söyleyiniz. • Küçük dalma nöbeti absanslar dahil olmak üzere karma nöbetleriniz varsa. • 36 haftadan daha uzun tedavi alacaksanız. • Morfin tedavisi alıyorsanız, doktorunuz uyku hali somnolans gibi merkezi sinir sistemi depresyonu belirtileri açısmdan sizi dikkatle izleyecektir. Gerekirse NERUDA veya morfin dozunu azaltacaktır. 65 yaşın üzerinde iseniz uyku hali, kol ve bacaklarda ödem periferik ödem, kuvvetsizlik/güçten düşme ortaya çıkabilir. 6-12 yaş arasındaki çocuklarda duygusal değişiklik özellikle davranış problemleri, saldırgan agresif davranışlar, konsantrasyon problemleri ve okul performansında değişiklikler dahil olmak üzere düşünce bozuklukları ve özellikle yorulmama ve hiperaktivite hiperkinezi oluşmuştur. Gabapentin kullanan hastalarda bu olayların çoğunluğu hafif ve orta derecede görülmüştür. Gabapentin gibi antiepileptiklerle tedavi gören az sayıda insanda kendine zarar verme veya intihar düşünceleri gelişmiştir. Bu tip düşünceleriniz olduğunda, hemen doktorunuzla irtibata geçiniz. Gabapentin tedavisi sırasında ciddi, yaşamı tehdit edici eozinofıli kanda eozinofıl adı verilen bir tür aleiji hücresi sayısında artış ve sistemik semptomlu İlaç döküntüsü adı verilen aşırı duyarlılık belirtileri görülmüştür. Tedaviye başlamadan önce doktorunuz, döküntü veya ateş ve lenfadenopati gibi aşın duyarlılık belirtisi olabilecek belirtilerin ciddi bir medikal olay habercisi olabileceği ve bu gibi olaylann acilen bildirilmesi gerektiği konusunda sizi bilgilendirmelidir. Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza yiyecek ve içecek ile kullanılması NERUDA yemekle birlikte veya yemekten bağımsız bir şekilde alınabilir. NERUDA kullamrken alkol alınmaması önerilmektedir. Alkol NERUDA kullanımı sırasında yan etki oluşma riskini artırabilir. Gabapentinin bitkisel ürünler olan kediotu Valeriana offıcinalis, san kantaron Hypericum perforatum, kava biberi Piper methysticum ve gotu kola Centella asiatica ile birlikte alımı santral sinir sistemi depresyonlarını baskılanmasmı arttırabileceği için birlikte kullanılmamalıdır. Gabapentinin bitkisel ürün olan çuha çiçeği Primulaceae ile birlikte kullanımı nöbet eşiğini düşürebileceğinden birlikte İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. NERUDA, doktorunuz tarafından aksi söylenmedikçe hamilelik döneminde kullanılmamalıdır. Doktorunuz hamile olduğunuzu söylerse bu ilacı almayı, bebeğiniz ve sizin için ciddi sonuçlara neden olabileceğinden aniden kesmeyiniz. NERUDA kullanırken hamile olduğunuzu fark ederseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız hemen doktorunuz ile temasa geçiniz. Çocuk doğurma çağında olan kadınlar, etkin doğum kontrol yöntemleri sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Emzirme İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. NERUDA'nın etkin maddesi gabapentin anne sütüne geçmektedir. Bebeğe etkisi bilinmediğinden doktorunuz tarafından aksi belirtilmedikçe emzirirken NERUDA kullanımı ve makine kullanımı NERUDA baş dönmesi, sersemlik ve yorgunluğa neden olabilir. Bu belirtiler oluşursa, araç ve makine kullanmanızı etkileyip etkilemediğinden emin olmadıkça, bu aktiviteleri içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı intoleransınız dayamksızlığınız olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz. Bu tıbbi ürün her dozunda 1 mmol 23 mg'dan daha az sodyum ihtiva eder; yani esasında “sodyum içermez”.Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı Bazı ilaçlar NERUDA'nın etkisini değiştirebilir veya NERUDA diğer ilaçlarla aynı zamanda alındığında tek başına diğer ilaçların etkililiğini azaltabilir. Bunlar aşağıdaki ilaçları kapsar • Morfin NERUDA'mn etkisini arttırabildiğinden, morfin içeren ilaçlar alıyorsanız, doktor veya eczacmıza başvurunuz. • Eğer NERUDA ile alüminyum veya magnezyum içeren antasitler eş zamanlı olarak kullanılırsa, NERUDA'nın mideden emilimi azalabilir. Bu nedenle, NERUDA'nm bir antasit ilaç alımından en erken 2 saat sonra kullanılması önerilmektedir. NERUDA bazı laboratuar testlerini etkileyebilir, idrar testi gerektiğinde NERUDA kullandığınızı doktor veya hastanedeki görevlilere söyleyiniz. • Mevcut tedavinize ilave olarak, doktorunuz aksini söylemediği sürece kendi kendinize NERUDA kullanmayınız. • Yapılan çalışmalarda fenitoin, valproik asit, karbamazepin ve fenobarbital ile gabapentin arasında bir etkileşim gözlenmemiştir. Gabapentin, noretindiron ve/veya etini 1 estradiol içeren oral kontraseptiflerin doğum kontrol hapları etkisini bozmaz. NERUDA'nm diğer sara nöbetlerinin tedavisinde kullanılan ilaçlar antiepileptik ilaçlar ve ağız yoluyla alman doğum kontrol ilaçlan ile etkileşime girmesi durumu doktorunuz tarafından dikkate ahnacaktır. • Alkol yada merkezi sinir sistemi üzerine etkili ilaçlar, NERUDA'nın merkezi sinir sistemi ile ilgili uykuya eğilim hali somnolans ve hareket kontrolünde zorluğa bağlı yürüme bozukluğu ataksi gibi bazı yan etkilerini şiddetlendirebilir. Simetidin ile birlikte kullammı, gabapentinin böbreklerden atılımmda klinik açıdan önemli olmayan hafif bir düşüş meydana getirir. Probenesid ile birlikte kullanımında böbreklerden atılımda bir değişiklik reçeteli yada reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandıysanız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz. 3. NERUDA nasıl kullanılır? Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar NERUDA kullanırken her zaman doktorunuzun talimatlanna kesin olarak uyunuz. Emin olmadığınızda doktorunuza veya eczacınıza sorunuz. Doktorunuz sizin için uygun olan dozu belirleyecektir. NERUDA almaya doktorunuz kullanmamanızı söyleyinceye kadar devam epilepsi Yetişkinler ve 12 yaşından büyük çocuklarda NERUDA kullanımı Neruda oral çözeltiyi önerilen dozda kullanınız. Doktorunuz genellikle dozunuzu dereceli olarak artıracaktır. Başlangıç dozu genellikle günde 300 mg İle 900 mg arasında olacaktır. Daha sonra doz günde maksimum 3600 mg olacak şekilde dereceli olarak artınlabiUr. Doktorunuz bu dozu 3'e bölünmüş bir şekilde örneğin sabah, öğleden sonra ve akşamlan -almanızı sinir dokusu hasarına bağlı gelişen ağrı nöropatik ağrı NERUDA oral çözeltiyi doktorunuzun önerisine uygun olarak alınız. Doktorunuz genellikle dozunuzu dereceli olarak artıracaktır. Başlangıç dozu genellikle günde 300 mg ile 900 mg arasında olacaktır. Daha sonra doz dereceli olarak günde maksimum 3600 mg'a kadar artırılabilir ve doktorunuz bu dozu 3'e bölünmüş bir şekilde örneğin sabah, öğleden sonra ve akşamlan almanızı yolu ve metodu NERUDA sadece ağız yoluyla oral kullanım yaş gruplan Çocuklarda kullaaımı 6-12 yaş arasındaki çocuklarda NERUDA kullanımı Çocuğunuza verilmesi gereken doz doktorunuz tarafından çocuğunuzun kilosu hesaplanarak belirlenecektir. Tedaviye günde 3 eşit doza bölünerek verilen 10-15 mg/kg gibi düşük bir başlangıç dozuyla başlanır ve yaklaşık 3 günlük bir süreçte doz dereceli olarak artınlır. 6 yaş ve üzerindeki çocuklarda, etkili gabapentin dozu günde 25-35 mg/kg'dır. İki doz arasındaki süre 12 saati aşmamalıdır. İlacın günlük dozu genellikle 3 eşit doza bölünerek, örneğin sabah bir doz, öğleden sonra bir doz ve akşam bir doz şeklinde alınır. NERUDA 6 yaşmdan küçük çocuklarda kullanılmamalıdır. 6-12 yaşlarındaki çocuklar için önerilen dozaj tablosu; Ağırlık Doz 15 kg 30 kg 45 kg 10-15 mg/kg/gün Günde üç kez 50-75 mg mİ Günde üç kez 100-150 mg 2- 3 mİ Günde üç kez 150-225 mg ml 20 mg/kg/gün Günde üç kez 100 mg 2 mİ Günde üç kez 200 mg 4 ml Günde üç kez 300 mg 6 ml Etkili doz 25-35 mg/kg/gün Günde üç kez 125-175 mg mİ Günde üç kez 250-350 mg 5-7 ml Günde üç kez 375-525 mg ml Doktorunuz tarafmdan çocuğunuzun kilosu hesaplanarak belirlenecek olan doz, kutu içerisinde yer alan 10 mPlik dereceli oral enjektör veya ölçekli kadeh doza bağlı olarak ile Talimatı • Şişeyi açınız Kapağı bastırınız ve saat yönünün tersine çevirerek kilidi açınız Şekil 1. • Enjektör adaptörünü şişenin boynuna yerleştiriniz Şekil 2. • Enjektörü alarak, adaptörün ağzına koyunuz Şekil 2. • Şişeyi ters çeviriniz Şekil 3. • Enjektörü, pistonu aşağı çekerek az bir miktar sıvıyla doldurunuz Şekil 4 A, sonra herhangi bir hava kabarcığı kalmaması için pistonu geri itiniz Şekil 4 B, son olarak doktorun reçetelediği mİ miktara eşdeğer işarete kadar pistonu çekerek enjektörü sıvıyla doldurunuz Şekil 4 C. Enjektörü adaptörden çıkarınız. • Enjektör içerisinde yer alan sıvıyı pistonu aşağıya doğru ittirerek ölçekli kadeh içine boşaltınız Şekil 5. • Ölçekli kadeh içindeki sıvının tamamım çocuğunuza içiriniz. • Şişeyi plastik kapak ile kapatınız. B 5Yaşlılarda kullanımı 65 yaşın üzerinde iseniz ve böbrek hastalığınız yoksa NERUDA'yı normal dozunda kullanım durumları Böbrek yetmezliği Böbrek sorunlarmız varsa veya kanınızın temizlenmesi hemodiyaliz işlemini yaptınyorsamz doktorunuz size farklı bir doz şeması veya doz yetmezliği Karaciğer sorunu olanlarda çalışma NERUDA'nın etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz. Kullanmanız gerekenden daha fazla NERUDA kullandıysanız NERUDA'dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz. Önerilenden daha yüksek dozlar; bilinç kaybı, baş dönmesi, çift görme, konuşmada güçlük, sersemleme ve ishal gibi istenmeyen etkilerde artışa yol açabilir. Derhal doktorunuzu arayınız veya yanınıza kullandığınız tüm ilaçların kutulannı alarak en yakın hastanenin acil bölümüne kullanmayı unutursanız Bir dozu almayı unutursanız ve eğer bir sonraki doz alma zamanınız gelmediyse, hatırlar hatırlamaz ilacınızı dozları dengelemek için çift doz almayınız. NERUDA ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler Doktorunuz size aksini söylemedikçe, NERUDA kullanmaya devam ediniz. Eğer tedaviniz sonlandırılmaya karar verilirse, bunun dereceli olarak ve en az bir haftalık bir süre içinde gerçekleştirilmesi gerekmektedir. Aniden veya doktorunuz söylemeden NERUDA almayı sonlandmrsanız nöbet, agn ve rahatsızlık hissi oluşması riski artar. Gabapentin kullanımının ani olarak kesilmesinden sonra görülen yan etkiler arasında şunlar yer alır endişe, uyuma güçlüğü, bulantı, ağn, terleme ve göğüs ağnsı. Bu belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza söyleyiniz. Bu ilacın kullanımı konusunda başka sorulannız varsa, doktorunuza veya eczacınıza danışınız. 4. Olası yan etkiler nelerdir? Tüm ilaçlar gibi, NERUDA'nın içeriğinde bulunan maddelere duyarlı kişilerde yan etkiler olabilir. Aşağıdaki yan etkilerden herhangi biri ciddileşirse veya kullanma talimatmda yer almayan yan etkilerden birini fark ederseniz doktorunuza veya eczacmıza bildiriniz. Çok yaygın yan etkiler 10 kişide l'den fazla kişiyi etkileyebilen • Baş dönmesi • Koordinasyon eksikliği • Viral enfeksiyon • Uyuşuk hissetme • Yorgun hissetme • Ateş. Yaygın yan etkiler 10 kişide l'den az kişiyi etkileyebilen • Yüz, gövde veya kol ya da bacaklarda görülen şiddetli spazm veya seri ani kasılmalar Konvülsiyonlar • Sarsmtılı hareketler • Konuşma güçlüğü • Hafıza kaybı • Titreme • Uyuma güçlüğü • Baş ağrısı • Ciltte hassasiyet • Hissetmede azalma • Koordinasyon güçlüğü • Olağandışı göz hareketleri • Reflekslerde artış, azalma veya reflekslerin kaybolması • Akciğer iltihabı • Solunum yolu enfeksiyonu • İdrar yolu enfeksiyonu • Enfeksiyon • Kulakta iltihaplanma • Düşük akyuvar lökosit sayımları • İştahsızlık • İştah artışı • Başkalarına karşı kızgınlık • Zihin kanşıklığı • Duygu durumunda değişiklikler • Depresyon • Kaygı/endişe • Sinirlilik hali • Düşünme güçlüğü • Bulanık görme • Çift görme • Denge bozukluğundan kaynaklanan baş dönmesi vertigo Yüksek kan basıncı Yüz kızarması veya kan damarlannda dilasyon Nefes almada zorluk Bronşit Boğaz ağnsı Öksürük Burun akıntısı veya burunda kuruluk Kusma Bulantı Dişle ilgili sorunlar Dişeti iltihabı İshal Karın ağnsı Hazımsızlık Kabızlık Ağızda veya boğazda kuruluk Gaz flatülans Yüzde şişkinlik Morarma Döküntü Kaşıntı Akne Eklem ağnsı Kas ağnsı Sırt ağnsı Seyirmeler Ereksiyon zorluğu sertleşme sorunu Bacaklar ve kollarda şişkinlik Yürüme güçlüğü Güçsüzlük Ağrı Rahatsız hissetme Grip benzeri belirtiler Beyaz kan hücrelerinde düşüş Kilo artışı Kaza sonucu yaralanma, kemik kırılması, sıynk. Bunlara ek olarak çocuklarda yapılan araştırmalarda, saldırgan davranışlar, kesik kesik ve sarsıntılı hareketler yaygın olarak rapor olmayan yan etkiler 1000 kişide T den fazla kişiyi etkileyebilen • Kurdeşen gibİ aleıjik reaksiyonlar • Harekette azalma • Çok hızlı kalp atışı • Yüz, vücut ve kollarda görülebilen şişlik • Karaciğerde soruna işaret eden, kan testinde anormal sonuçlarSeyrek yan etkiler 10000 kişide l'den fazla kişiyi etkileyebilen • Dudaklarda ve yüzde şişkinlik, deri döküntüsü ve kızarıklık ve/veya saç dökülmesi bunlar, ciddi bir alerjik reaksiyon belirtileri olabilir • Kanın temizlenmesi işlemine hemodiyalize giriyorsanız, kas ağnsı ve/veya güçsüzlük hissetmeniz halinde doktorunuza bildiriniz. • Sürekli karın ağrısı, bulantı ve kusma bunlar, akut pankreatit ani pankreas iltihabı belirtileri olabilirPazara sunulduktan sonra aşağıdaki yan etkiler rapor edilmiştir • Akut böbrek yetmezliği, idrar tutamama/kaçırma • Pankreas iltihabı • Karaciğer iltihabı, cilt ve gözlerde sararma sanlık • Hayal görme Halüsinasyonlar • Sertlik, kıvranma ve sarsıntıh hareketler gibi anormal hareketlerle ilgili sorunlar • Gabapentin kullanımının ani olarak kesilmesinden sonra görülen yan etkiler kaygı, uyuma güçlüğü, bulantı, ağn, terleme, göğüs ağrısı • Meme dokusunda artış, memelerde büyüme • Kan pıhtılaşma hücrelerinde trombositlerde azalma • Şeker hastalannda kan şekerinde dalgalanmalar • Ciltte ve göz çevresinde kan oturması, şişkinlik ve kızarıklıkla seyreden iltihap Stevens-Johnson Sendromu • Genelde kendiliğinden geçen el, yüz ve ayakta dantele benzer kızarıklık oluşturan aşın duyarlılık durumu eritema multiforme • Alerji sonucu yüzde ve boğazda şişme anjioödem • Saç dökülmesi alopesi • Bir kas ya da kas grubunda ani kısa süreli kasılmalar miyoklonus • Kulak çınlaması tinnitusEğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz. 5. NERUDA'nın saklanması NERUDA 'yı çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız. Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanmız. 2 - 8°C arasındaki sıcaklıkta, buzdolabında, dik konumda son kullanma tarihinden sonra NERUDA 'yı kullanmayınız. Ruhsat sahibi Sanovel İlaç San. ve Tic. istinye Mahallesi Balabandere Caddesi No 14 34460 Sanyer - İstanbulÜretim yeri Sanovel İlaç San. ve Tic. Çanta 34580 Silivri - İstanbulBu kullanma talimatı tarihinde onaylanmıştır. Sinir Sistemi » Antiepileptik İlaçlar » Antiepileptikler » Diğer Antiepileptikler » GabapentinKISA URUN BILGISI 1. BEŞERI TIBBI ÜRÜNÜN ADI NERUDA 400 mg film tablet2. KALITATIF VE KANTİTATIF BILEŞIM Etkin madde Gabapentin 400 mgYardımcı maddeler Yardımcı maddeler için FARMASÖTIK FORM Film tablet Oval, beyaz-krem beyaz renkte film kaplı tablet4. KLİNIK ÖZELLIKLER Terapötik endikasyonlar Epilepsi NERUDA, sekonder jeneralize konvülsiyonların eşlik ettiği ya da etmediği, basit veya kompleks parsiyel konvülsiyonlu yetişkin ve 12 yaş üstü çocuk hastaların tedavisinde monoterapi yeni tanı konulan konvülsiyonlu hastaların tedavisi dahil ya da ek tedavi olarak kullanılır. Not 12 yaşından küçük çocuklarda monoterapi ile ilgili olarak yeterli deneyim yoktur. Sekonder jeneralize konvülsiyonların eşlik ettiği ya da etmediği, parsiyel konvülsiyonlu 3 yaş ve daha büyük çocukların ek tedavisinde kullanılır. Nöropatik ağrı NERUDA, ağrılı diyabetik nöropati, postherpetik nöralji ve spinal kord hasarı sonrası gelişen nöropatik ağrı tedavisinde Pozoloji ve uygulama şekli Pozoloji Hastaya özel başlangıç dozları 100 mg, 300 mg ve 400 mg gabapentindir. İdame safhasında, 600 mg ve 800 mg film tabletlerin yanısıra 300 mg ve 400 mg'lık gabapentin dozları kullanılmaktadır. Diyalize giren hastalar 100 mg gabapentin kullanabilir. Doz, hastanın ilacı tolere edebilmesine ve etkiye göre hekim tarafından belirlenir. Epilepsi 12 yaş üzerindeki hastalarda monoterapi ve ek tedavi Gabapentinin etkin dozu günde 900 - 3600 mg'dır. Hekim tarafından başka şekilde önerilmediği takdirde aşağıdaki dozlar önerilir Başlangıç ve idame dozu Gabapentin tedavisine 300 mg gabapentin ile başlanmalıdır. Doz ilk üç gün içinde kademeli olarak yükseltilerek, günde 900 mg'lık gabapentin dozuna aşağıda belirtildiği şekilde ulaşılabilir Günde bir defa 300 mg gabapentin 300 mg/gün Günde iki defa 300 mg gabapentin 600 mg/gün Günde üç defa 300 mg gabapentin 900 mg/gün Alternatif olarak 1'inci günden itibaren günde üç defa 300 mg gabapentin uygulanabilir. Daha yüksek günlük dozlara ihtiyaç duyuluyorsa günde 1800 mg'lık gabapentin dozuna ulaşmak için üç defa tek 600 mg'lık film tablet veya günde 2400 mg'lık gabapentin dozuna ulaşmak için üç defa tek 800 mg'lık film tablet alınması önerilir. Toplam günlük doz, üç defada uygulanan 3600 mg gabapentin dozunu aşmamalıdır. Uzun süreli açık etiketli klinik çalışmalarda 4800 mg/gün'e kadar olan dozlar iyi tolere edilmiştir. Günlük toplam doz, üç doza bölünerek uygulanmalıdır. ör sabah, öğle ve akşam olacak şekilde. 3-12 yaşlarındaki çocuklarda ek tedavi Başlangıç ve idame dozu Gabapentin başlangıç dozu günde üç defa üç eşit doza bölünerek verilen 10-15 mg/kg/gün'dür ve etkin doza yaklaşık üç günlük bir titrasyon ile ulaşılır. 5 yaş ve üzeri çocuk hasta grubunda etkili gabapentin dozu günde üç defa üç eşit doza bölünerek verilen 25-35 mg/kg/gün'dür. 3-5 yaş çocuk hasta grubunda etkili gabapentin dozu günde üç defa üç eşit doza bölünerek verilen 40 mg/kg/gün'dür. Uzun süreli bir klinik çalışmada 50 mg/kg/gün'e kadar olan dozlar iyi tolere edilmiştir. İki doz arasındaki süre 12 saati aşmamalıdır. Nöropatik ağrı Yetişkinler Başlangıç dozu 900 mg/gün'dür, bu doz üç eşit doza bölünerek verilmelidir günde üç defa 300 mg'lık bir tablet ya da günde üç defa 100 mg'lık üç tablet. Gerekli olduğu durumlarda doz maksimum 3600 mg/gün'e kadar yükseltilebilir. Genel durumu kötü olan hastalarda, vücut ağırlığı düşük olanlarda ya da transplantasyon sonrası dönemlerde, 100 mg'lık doz kullanılarak 100 mg'lık basamaklar şeklinde yükseltilmelidir. Psikotik hastalık öyküsü olan hastalarda dikkatli olunması önerilmektedir. Psikotik hastalık öyküsü olan ve nadiren de olmayan bazı hastalarda, gabapentin tedavisine başlanmasıyla psikotik nöbetler bildirilmiştir. Gabapentinin kesilmesi ya da dozun azaltılmasıyla bu olayların çoğu ortadan sıklığı ve süresi Tedavi süresi klinik duruma bağlıdır. Epilepsi tedavisi normal olarak, uzun süreli tedavi gerektirir. NERUDA tedavisine son verilmesi veya tedaviye alternatif bir ilaç eklenmesi istenirse, “rebound fenomeni” gabapentin tedavisinin aniden kesilmesi durumunda epileptik nöbetlerin sıklaşması olduğunu gösterir bir belirti olmamakla birlikte, bu işlem bir haftadan kısa sürede olmamak kaydıyla yavaş yavaş yapılmalıdır. Nöropatik ağrının tedavisinde yapılan klinik çalışmalarda, etkililik ve güvenlilik, 5 aydan uzun süreli tedavi süresi için şekli NERUDA, yeterli miktarda sıvı ile örneğin, bir bardak su yutularak alınmalıdır. Yemeklerle birlikte ya da yemekler arasında kullanılabilir. Günde üç doz olarak kullanılırken, iki doz arasındaki sürenin 12 saati aşmamasına dikkat edilmelidir. Bir dozun alınmasının unutulması son dozun alınmasından sonra 12 saatten fazla bir sürenin geçmesi durumunda ek bir gabapentin dozunun daha geç alınma veya alınmama kararı hekim tarafından verilmelidir. Magnezyum veya aluminyum içeren antasitlerle beraber kullanılması durumunda, NERUDA antasit uygulamasından en az 2 saat sonra alınmalıdır. Bu gabapentin biyoyararlanımının azalmasını büyük ölçüde popülasyonlara ilişkin ek bilgiler Böbrek/Karaciğer yetmezliği Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda kreatinin klerensi 80 900-3600 50-79 600-1800 30-49 300-900 15-29 150** - 600 1/10; yaygın >1/100 ila 1/ ila 1/ ila <1/ çok seyrek <1/ bilinmiyor eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.Enfeksiyonlar Çok yaygın Viral enfeksiyon. Yaygın Pnömoni, solunum enfeksiyonu, idrar yolu enfeksiyonu, enfeksiyon, otitis ve lenf sistemi bozuklukları Yaygın Lökopeni Seyrek TrombositopeniBağışıklık sistemi bozuklukları Seyrek Alerjik reaksiyonlar örn ürtikerMetabolizma ve beslenme bozuklukları Yaygın İştahsızlık, iştah artışıPsikiyatrik bozukluklar Yaygın Aşırı kızgınlık, konfüzyon ve duygusal değişkenlik, depresyon, anksiyete, sinirlilik, düşünce bozukluğu. Seyrek sistemi bozuklukları Çok yaygın Uykuya eğilim, baş dönmesi, ataksi. Yaygın Konvülsiyonlar, hiperkinezi, disartri, amnezi, titreme, uykusuzluk, baş ağrısı, parestezi, hipestezi, koordinasyon bozukluğu, nistagmus, reflekslerin artması, azalması veya kaybolması. Seyrek Hareket bozuklukları örn koreoatetoz, diskinezi, distoniGöz bozuklukları Yaygın Ambliyopi, diplopi gibi görme ve iç kulak bozuklukları Yaygın Baş dönmesi Seyrek Kulak bozuklukları Seyrek ÇarpıntıVasküler bozukluklar Yaygın Hipertansiyon, vazodilatasyonSolunum sistemi bozuklukları Yaygın Nefes darlığı, bronşit, farenjit, öksürük, bozukluklar Yaygın Kusma, bulantı, dişlerde anormallik, gingivit, diyare, karın ağrısı, hazımsızlık, konstipasyon, ağız veya boğaz kuruluğu, midede gaz. Seyrek bozuklukları Seyrek Hepatit, ve subkutan doku bozuklukları Yaygın Kaşıntı, döküntü, akne, yüzde ödem. Seyrek Stevens-Johnson sendromu, anjiyoödem, eritema multiforme, ve kemik bozuklukları Yaygın Artralji, miyalji, sırt ağrısı, ve üriner bozukluklar Yaygın İnkontinans Seyrek Akut böbrek yetmezliğiÜreme sistemi bozuklukları Yaygın İmpotansGenel bozukluklar Çok yaygın Yorgunluk, ateş. Yaygın Periferal ödem, yürüyüş bozukluğu, asteni, ağrı, keyifsizlik, grip sendromu Seyrek Kesilme reaksiyonları çoğunlukla anksiyete, uykusuzluk, bulantı, ağrılar, terleme, göğüs yan etkiler Yaygın Beyaz kan hücresi sayısında azalma, kilo alma Seyrek Diyabetli hastalarda kan glukoz seviyelerinde dalgalanmalar, karaciğer fonksiyon testlerinde yükselme. Yaygın Kazara oluşan hasar, kırık, aşınma Gabapentin tedavisinde akut pankreatit vakaları bildirilmiştir. Bu durumun gabapentin ile olan ilişkisi açık değildir. Çocuklarda yapılan klinik çalışmalarda sadece solunum yolu enfeksiyonları, otitis media, konvülsiyonlar, ve bronşit bildirilmiştir. Ayrıca, çocuklarda yapılan klinik çalışmalarda, yaygın olarak agresif davranışlar ve hiperkinezi Doz aşımı ve tedavisi 49 grama kadar olan gabapentin doz aşımlarında akut, hayatı tehdit eden toksisite gözlenmemiştir. Doz aşımının semptomları baş dönmesi, çift görme, konuşma bozukluğu, uyuklama hali, uyuşukluk ve hafif diyaredir. Tüm hastalar destekleyici tedavi ile tam olarak iyileşmiştir. Gabapentin hemodiyaliz ile uzaklaştırılabilmesine rağmen, deneyimler genellikle diyalizin gerekmediğini göstermektedir. Bununla birlikte, şiddetli böbrek bozukluğu olan hastalarda, hemodiyaliz endike FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLER Farmakodinamik özellikler Farmakoterapötik grup Diğer antiepileptikler ATC kodu N03AX12 Gabapentinin kesin etki mekanizması bilinmemektedir. Gabapentin, nörotransmiter GABA'ya gama-aminobutirik asit yapısal olarak benzemektedir. Ancak, etki mekanizması valproat, barbitüratlar, benzodiazepinler, GABA transaminaz inhibitörleri, GABA uptake inhibitörleri, GABA agonistleri ve GABA ön ilaçları dahil olmak üzere GABA sinapsları ile etkileşen diğer aktif maddelerinkinden farklıdır. Gabapentin için bağlanma bölgesinin, voltaja duyarlı kalsiyum kanallarının alfa2-delta alt ünitesi olduğu saptanmıştır. Klinik konsantrasyonlarda gabapentin, GABAa, GABAb, benzodiazepin, glutamat, glisin veya N-metil-d-aspartat reseptörleri dahil olmak üzere beyindeki diğer ilaç veya nörotransmiter reseptörlerine vitrotest sistemlerinde glutamat agonisti N-metil-D-aspartat'a NMDA karşı yanıtları kısmen azaltır. Gabapentin in vitro olarak monoamin nörotransmiterlerin salıverilmesini de biraz özellikler Emilim Oral uygulamayı takiben, doruk plazma gabapentin konsantrasyonları 2-3 saat içinde gözlenir. Gabapentinin biyoyararlanımı doz artışı ile azalır. 300 mg'lık gabapentinin mutlak biyoyararlanımı yaklaşık % 60'tır. Yemeklerle birlikte alınması, gabapentinin farmakokinetikleri üzerinde klinik olarak önemli bir etki oluşturmaz. Gabapentinin farmakokinetikleri tekrarlanan doz uygulamasından etkilenmez. Klinik çalışmalarda plazma gabapentin konsantrasyonları genellikle 2 ^g/ml ve 20 ^g/ml arasında olmasına rağmen, bu konsantrasyonlar güvenliliğin veya etkililiğin tahmin edilmesini Gabapentin, plazma proteinlerine bağlanmaz ve dağılım hacmi litredir. Epilepsili hastalarda, beyin-omurilik sıvısındaki gabapentin konsantrasyonu, kararlı durumdaki plazma konsantrasyonlarının yaklaşık % 20'sidir. Gabapentin süt veren kadınlarda anne sütüne İnsanlarda gabapentinin metabolizmasıyla ilgili herhangi bir kanıt yoktur. Gabapentin ilaç metabolizmasından sorumlu hepatik karma fonksiyon oksidaz enzimlerini Gabapentin, renal atılım ile değişmeden elimine edilir. Gabapentinin eliminasyon yarılanma ömrü dozdan bağımsız olup ortalama 5-7 / Doğrusal olmayan durum Gabapentinin biyoyararlanımı doz artışı ile azalır. Eliminasyon farmakokinetikleri en çok doğrusal farmakokinetik ile tanımlanır. Kararlı durum plazma gabapentin konsantrasyonları tek-doz verilerden tahmin karekteristik özellikler Yaşlı hastalarda ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, gabapentinin plazma klerensi azalır. Gabapentinin eliminasyon-hız sabiti, plazma klerensi ve renal klerensi direkt olarak kreatinin klerensi ile orantılıdır. Gabapentin hemodiyaliz ile plazmadan uzaklaştırılır. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan veya hemodiyaliz uygulanan hastalarda doz ayarlaması önerilir. Çocuklardaki gabapentin farmakokinetikleri 1 ay ve 12 yaş arasındaki 50 sağlıklı gönüllüde tayin edilmiştir. Genel olarak, 5 yaşından büyük çocuklardaki plazma gabapentin konsantrasyonlarının mg/kg bazında yetişkinlerdekine benzer olduğu Klinik öncesi güvenlilik verileri Karsinojenez Gabapentin, iki yıl süreyle 200, 600 ve 2000 mg/kg/gün'lük dozlarda farelere ve 250, 1000 ve 2000 mg/kg/gün'lük dozlarda sıçanlara verilmiştir. En yüksek dozda sadece erkek sıçanlarda pankreatik hücre tümörlerinin sıklığında istatistiksel olarak önemli bir artış görülmüştür. 2000 mg/kg'lık dozda sıçanlardaki doruk plazma ilaç konsantrasyonları 3600 mg/gün'lük dozun verildiği insanlardaki plazma konsantrasyonlarından 10 kat daha yüksektir. Erkek sıçanlardaki pankreatik hücre tümörleri düşük derecede kötü huyludur, hayatta kalmayı etkilememiştir ve çevredeki dokulara yayılmamıştır. Erkek sıçanlardaki bu pankreatik hücre tümörlerinin insanlardaki karsinojenik riskle olan ilişkisi henüz belirlenmemiştir. Mutajenez Gabapentin, genotoksik potansiyel göstermemiştir. Bakteriyel veya memeli hücreleri kullanılarak yapılan standart deneylerdein vitroin vitroin vivoolarak memeli hücrelerdeki yapısal kromozom sapmalarını ve sıçanların kemik iliğindeki mikronukleus oluşumunu indüklememiştir. Fertilite bozukluğu 2000 mg/kg'a kadar mg/m bazında maksimum günlük insan dozunun yaklaşık beş katı dozlarda sıçanlardaki fertilite veya üreme üzerinde hiçbir advers etki gözlenmemiştir. Teratojenez Gabapentin, 3600 mg'lık günlük insan dozunun sırasıyla 50, 30 ve 25 katına kadar olan dozlarda mg/m bazında günlük insan dozunun sırasıyla 4, 5 veya 8 katı fare, sıçan veya tavşan yavrularındaki şekil bozukluklarının sıklığını artırmamıştır. Gabapentin, kemirgenlerdeki kafatası ve vertebranın geciken ossifikasyonunu indüklemiştir ve fetal gelişimde yavaşlama gözlenmiştir. Bu etkiler gebe farelere organojenezis sırasında 1000 veya 3000 mg/kg/gün'lük oral dozlar verildiğinde ve gebelik sırasında 500, 1000 veya 2000 mg/kg'lık dozların verildiği sıçanlarda oluşmuştur. Bu dozlar mg/m2 bazında 3600 mg'lık insan dozunun yaklaşık 1-5 katıdır. 500 mi^/kg/gün'lük dozun verildiği gebe farelerde herhangi bir etki gözlenmemiştir mg/m bazında günlük insan dozunun yaklaşık ^'si Bir fertilite ve genel üreme çalışmasında 2000 mg/kg/gün, bir teratoloji çalışmasında 1500 mg/kg/gün ve bir perinatal ve postnatal çalışmada 500, 1000 ve 2000 mg/kg/gün'lük dozların verildiği sıçanlarda hidroüreter ve/veya hidronefroz sıklığında bir artış gözlenmiştir. Bu bulguların önemi bilinmemektedir, ancak gelişmedeki gecikme ile ilişkili bulunmuştur. Bu dozlar mg/m2 bazında 3600 mg'lık insan dozunun yaklaşık 1-5 FARMASÖTIK ÖZELLİKLER Yardımcı maddelerin listesi Kopovidon Poloksamer 407 Mısır nişastası Magnezyum stearat Opadry Clear YS-1R-7006 kaplama maddesi HPMC, PEG 400 ve PEG 6000 içerir. Talk Titanyum Geçimsizlikler Bilinen bir geçimsizlik Raf ömrü 24 Saklamaya yönelik özel tedbirler 25 °C'nin altındaki oda sıcaklığında Ambalajın niteliği ve içeriği 50 film tablet içeren PVDC/Al blister ve karton kutu Beşeri tıbbi üründen arta kalan maddelerin imhası ve diğer özel önlemler Kullanılmamış olan ürünler ya da atık materyaller “Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği” ve “Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmelik”lerine uygun olarak imha RUHSAT SAHİBİ Adı SANOVEL İLAÇ SAN. VE TİC. Büyükdere Cad. 34398 Maslak - İstanbulTel NoFaks No 212 285 01 818. RUHSAT NUMARASI 223/439. İLK RUHSAT TARİHİ/RUHSAT YENİLEME TARİHİ İlk ruhsat tarihi Ruhsat yenileme tarihi-10. KÜB'ÜN YENİLENME TARİHİ NERUDA 400 mg FİLM KAPLI TABLET Ağızdan alınır. Etkin madde Her film kaplı tablet 400 mg gabapentin içerir. Yardımcı maddeler Kopovidon, poloksamer 407, mısır nişastası, magnezyum stearat, hidroksipropilmetil selüloz, polietilen glikol 400, polietilen glikol 6000, talk, titanyumdioksit E171 Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir. Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz. Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz. Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacı kullandığınızı söyleyiniz. Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışında yüksek veya düşük doz kullanmayınız. Bu Kullanma Talimatında1. NERUDA nedir ve ne için kullanılır? 2. NERUDA kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler 3. NERUDA nasıl kullanılır? 4. Olası yan etkiler nelerdir? 5. NERUDA'nın saklanmasıBaşlıkları yer almaktadır.

neruda 400 mg kullanıcı yorumları